手部發炎｜手腕隱隱作痛酸軟無力　或是網球肘所致

【網球肘】「網球肘」這個常見痛症，並非真的只出現在運動員身上；若手腕經常進行重覆性的動作，導致過度勞損，筋腱發炎之下就會使手腕活動能力下降，繼而引發網球肘問題。臨床上，大部份網球肘個案的治療都是「還原基本步」：多休息，多伸展，強化肌肉及耐力，都有助紓緩網球肘徵狀。

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香港港安醫院—司徒拔道骨科顧問醫生戴希恩指出，網球肘源於負責伸展或提舉手腕與手部動作肌肉的起接點，即「肘骨外上髁」發炎所致，一般在郁動手腕時會感到痛楚，起初會酸軟無力，當病情步向嚴重，痛感或延伸至前臂肌肉及手指，可能連提起物件也感乏力，甚至靜止時感到疼痛，長遠並會限制手肘活動能力。

手腕過勞 筋腱發炎

究其原因，網球肘主要與手腕勞損有關。戴醫生指出，像家庭主婦這類經常以手腕工作人士，較容易患上該痛症；工作時手腕需要重覆動作的職業，患病風險也較高，其中多發於三十五至五十歲年齡層，男女比例相若。由於前臂肌肉過勞，壓力持續積聚，外側筋腱便會勞損並引起炎症。

患者很多時未必能分清楚痛楚來源，只知道是手腕疼痛，戴醫生亦認同，尤其網球肘病徵與另一常見痛症「高爾夫球肘」相似，故此必須準確診斷，始能制訂相應治療方案。她舉例，網球肘較多是手肘外側痛，與手腕經常伸展及拗後有關；高爾夫球肘則屬於「肘骨內上髁炎」，以手肘內側痛為主，由經常屈曲手腕的動作所致。

戴醫生補充，除了臨床斷症，亦要了解患者的痛疼感覺及頻率，當中會用到「疼痛評估量表」（Visual Analogue Scale，簡稱VAS）量化疼痛感覺。VAS主要以0至10數字量化痛感，1至3為輕微疼痛、4至5為中度疼痛，7以上屬重度疼痛，10則最無法忍受的疼痛程度。分數愈高，意味病情愈為嚴重，對生活質素的影響就更大。

物理治療 加強肌力

網球肘的治療較少使用到手術，一般透過保守治療已能處理得到。戴醫生說，服用消炎止痛藥物及減少使用患有痛症的手腕，多加休息，有助紓緩肌肉疼痛，患者有需要時可以佩戴手肘帶或護托。除非保守治療無效或病情惡化，就可能要使用到類固醇針藥或手術治療。

復康運動是進行保守治療期間不能忽略的事，戴醫生鼓勵患者循序漸進伸展患處，例如利用海綿球鍛鍊握力、提舉啞鈴加強手腕肌肉等，均有助強化前臂及手腕肌肉，避免病情復發。

戴希恩醫生提醒，網球肘的治療有多種不同方案，各有不同成效及副作用，患者如有疑問，應向其主診醫生查詢，選擇適合個人病情的治療方案。

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